Новости

Взаимосвязь между альбуминурией (повышенным содержанием белка в моче) и повышенным риском развития ишемической болезни сердца (ИБС) зависит от расы пациента. При этом у людей с черным цветом кожи риск развития ИБС на фоне альбуминурии в 3 раза выше, чем у белых пациентов. К такому выводу пришли исследователи из Университета Алабамы (University of Alabama), чья статья опубликована в Journal of the American Medical Association.

Чтобы изучить влияние расы пациента на эту взаимосвязь, Орландо Гутиэррез (Orlando Gutierrez) и его коллеги обратились к данным исследования «Причины географического и расового различия инсульта» (Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke, REGARDS) 2003—2007 гг. В нем принимали участие белые и чернокожие американцы в возрасте 45 лет и старше. Исследователи отобрали для анализа данные о 23273 участниках, у которых на момент начала исследования не было ИБС, а также о 4934 участниках, имевших диагноз ИБС.

За время наблюдения за участниками (в среднем 4,4 года) произошел 421 инфаркт миокарда (впервые) и 279 повторных инфарктов миокарда без летального исхода. Также было зарегистрировано 384 смерти по причине ИБС. Среди пациентов, вступивших в исследование без ИБС, заболеваемость возрастала пропорционально росту соотношения альбумина к креатинину (ACR) у обеих рас. Однако как только ACR повышалось до 30–300 мг/г, ИБС у чернокожих пациентов развивалась в 1,5 раза чаще, чем у белых (11,23 на 1 тыс. человеко-лет против 8,04). При ACR выше 300 мг/г риск для чернокожих пациентов повышался уже в 2 раза (20,59 на 1 тыс. человеко-лет против 13,60). Среди пациентов, вступивших в исследование с диагнозом ИБС, частота инфарктов у пациентов разных рас практически не различалась.

В целом, если сравнивать пациентов обеих рас с ACR менее 10 мг/г и пациентов обеих рас с ACR более 300 мг/г, то в последнем случае риск ИБС для чернокожих пациентов повышен втрое, по сравнению с белыми пациентами. Таким образом, в этой популяции больных ACR может стать важным биологическим маркером риска развития ИБС.

Ссылки по теме:

 — Journal of the American Medical Association, 21.08.2013, doi:10.1001/jama.2013.8777

У афроамериканцев найден уникальный вариант «гена астмы» — 02.08.2011

Фото © shutterstock.com