Новости

Изменение образа жизни, включающее правильное питание и физические упражнения, не может защитить пациентов с сахарным диабетом 2 типа от проблем с сердцем. К такому выводу пришли американские исследователи, данные исследования которых были опубликованы в New England Journal of Medicine и представлены на конференции Американской ассоциации диабета (American Diabetes Association).

Предыдущие исследования показали, что снижение веса у больных диабетом 2 типа оказывает благоприятное влияние на сердце в краткосрочной перспективе, однако влияние изменения образа жизни таких пациентов на долгосрочный риск сердечно-сосудистых заболеваний не оценивался. Рена Уинг (Rena Wing) и ее коллеги из Университета Брауна (Brown University) провели исследование с участием 5145 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, наблюдающихся в 16 клинических центрах США.

Пациенты были случайным образом поделены на 2 группы, одна из которых начала избавляться от лишнего веса с помощью сбалансированной диеты и активных физических упражнений, а другая группа оставалась контрольной и получала лишь общую информацию о диабете. Среди возраст участников составил 58,7 года, средний индекс массы тела — 36, средняя продолжительность диабета — 5 лет. У 14 процентов участников на момент начала исследования были диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. Исследование продолжалось 9,6 года, и все это время исследователи отслеживали частоту инфарктов, инсультов и госпитализаций, а также смертность в обеих группах.

Результаты показали, что участникам из первой группы в первый год удалось потерять в среднем до 8,6 процента веса, а участникам контрольной группы — лишь 0,7 процента. Затем темпы потери веса всех пациентов примерно сравнялись. В первый год исследования у участников первой группы также заметно снизился уровень гликированного гемоглобина и «вредного» холестерина, а также артериальное давление. Но ко второму году различия в этих показателях между группами исчезли. Что касается сердечно-сосудистых событий, их частота в обеих группах также оказалась практически одинаковой — 1,83 случая на 100-человеко-лет в первой группе и 1,92 случая — во второй.

Однако здоровый образ жизни все равно оказался весьма полезен для диабетиков. Так, частота развития нефропатии в первой группе снизилась на 31 процент, частота ретинопатии — на 14 процентов. Частота госпитализаций сократилась на 11,9 процента, а потребление лекарств — на 6,3 процента, что ежегодно позволило экономить около 278 долларов США. На 20 процентов снизилась частота депрессии, а качество жизни пациенты оценили на 3 процента выше, чем в контрольной группе.

Ссылки по теме:

 — New England Journal of Medicine, 24.06.2013, DOI: 10.1056/NEJMoa1212914

Умеренное ожирение не укорачивает жизнь — 10.01.2013

Корректировка образа жизни надолго задерживает развитие диабета второго типа — 29.10.2009

Фото © shutterstock.com