Новости

Во время вспышки острой кишечной инфекции, вызванной кишечной палочкой, в Германии в мае прошлого года лечение больных антибиотиком азитромицином показало хорошие результаты. Курс лечения этим препаратом способствовал существенному сокращению срока бактерионосительства после болезни. Результаты этого исследования опубликованы в The Journal of the American Medical Association.

Согласно авторам статьи, с мая по июль 2011 года в Германии официально было зарегистрировано 3816 случаев инфекции, вызванной шига-токсином, продуцируемым Escherichia coli. Среди них также были отмечены 845 подтвержденных случаев гемолитико-уремического синдрома (HUS) — состояния, при котором разрушаются эритроциты и тромбоциты и возникает анемия и почечная недостаточность. В соответствии с существующими рекомендациями, вызванные кишечной палочкой ОКИ не рекомендуется лечить антибиотиками, поскольку считается, что они могут спровоцировать развитие HUS.

Однако в ходе прошлогодней вспышки ОКИ некоторые госпитали решались применять азитромицин для устранения симптомов инфекции у некоторых больных, начиная с 11 дня терапии. Автор исследования, Мартин Нитшке (Martin Nitschke) из госпиталя Schleswig-Holstein в Любеке, и его коллеги сравнили длительность бактерионосительства у выздоровевших пациентов, принимавших азитромицин (22 человека), и у тех, кто не получал никаких антибиотиков (43 пациента). После исчезновения клинических симптомов инфекции ученые исследовали результаты анализа кала пациентов обеих групп на протяжении 42 дней. Уже на 21 день наблюдения среди пациентов, принимавших антибиотик, число носителей кишечной палочки составило лишь 31,8 процента, по сравнению с 83,7 процента в контрольной группе. На 28 день их количество составило 4,5 и 81,4 процента соответственно, а на 35 день в первой группе вообще не осталось носителей бактерии, тогда как во второй группе 57,7 процента пациентов все еще являлись носителями даже на 42 день наблюдения.

Длительное носительство бактерий опасно не только для самого больного, поскольку способствует длительной диарее; он также остается опасным для окружающих людей, особенно для детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом.

Ссылки по теме:

 — JAMA, 14.03.2012, 307 (10): 1046 DOI: 10.1001/jama.2012.264

Увлечение антибиотиками ведет к увеличению неинфекционной заболеваемости — 26.08.2011

Обнаружен природный антибиотик, эффективный против возбудителей ОКИ — 09.08.2011

Фото © shutterstock.com