Новости

Разрыв передней крестообразной связки (ACL) — довольно распространенная травма колена среди молодых людей, занимающихся спортом. Часто для излечения такой травмы используется хирургическая реконструкция. Однако группа ученых из Университета Лунда считает, что в 60% случаев операции можно было бы избежать вместе с побочными эффектами терапии.

В ходе исследования пациенты с тяжелыми повреждениями крестообразной связки были методом свободной выборки разделены на две группы. Одна группа (62 человека) проходила лечение с реабилитацией на фоне ранней хирургической реконструкции ACL, проведенной в течение 4-6 недель после травмы. Вторая группа (59 человек) также проходила реабилитацию, но только с возможностью более позднего проведения операции, если это будет сочтено необходимым.

Оказалось, что через 2 года только 40% пациентов из второй группы нуждались в хирургической реконструкции ACL. При этом разницы в состоянии коленной функции, уровне подвижности сустава и общего состояния здоровья пациентов через 2 года после травмы не было обнаружено.

В исследовании участвовал 121 пациент в возрасте мжеду 18 и 35 годами и имели серьезное повреждение передней крестообразной связки в ранее здоровом колене. Из исследования были исключены профессиональные спортсмены и люди, не занимающиеся спортом регулярно. Все пациенты проходили интенсивную реабилитацию под руководством опытных физиотерапевтов.

Только в Швеции ежегодно проводится 3 тысячи операций по реконструкции передней крестообразной связки ежегодно. В США эта цифра приближается к 200 тысячам, что по стоимости вылиывается в 3 миллиарда долларов США. Однако, считают ученые, как и в более ранних исследованиях, результаты которых опубликованы в примено 5 тысячах научных публикаций, не обнаружено никаких доказательств необходимости проведения хирургической реконструкции связки колена. Реабилитация при помощи профессионального физиотерапевта дает те же самые результаты, что и операция.

Пока ученые продолжают наблюдать за испытуемыми, чтобы установить, останутся ли результаты одинаковыми для обеих групп в течение долгосрочного периода и не отразится ли разница в терапии на риске развития остеоартроза коленного сустава в будущем.

- The New England Journal of Medicine, Vol. 363:331-342, №4, 22 July 2010.

Изображение с сайта egenexx.com.