Все о болезнях

Острый средний отит

Острый средний отит - бактериальная или вирусная инфекция среднего уха. Хотя это заболевание может развиваться у людей всех возрастов, в основном оно распространено среди маленьких детей, особенно в возрасте от 3 месяцев до 3 лет. Обычно это заболевание развивается не самостоятельно, а как осложнение ОРВИ. Вирусы или бактерии из глотки могут проникать в среднее ухо через слуховую (евстахиеву) трубу, реже - с кровотоком. Вирусный средний отит обычно сопровождается и бактериальным средним отитом (вторичной инфекцией).

Симптомы

Обычно первым симптомом острого среднего отита является постоянная сильная боль в ухе. Может возникнуть и переменная тугоухость. У маленьких детей нередки тошнота, рвота и повышение температуры тела до 38-39°С. Барабанная перепонка становится воспаленной и может выпячиваться. Если происходит ее разрыв, выделения из уха сначала содержат кровь, затем изменяются, становясь прозрачными, и, наконец, приобретают гнойный характер.

Возможны опасные осложнения: воспаление окружающей кости (мастоидит или петрозит), полукружных каналов (лабиринтит), паралич мышц лица, тугоухость, воспаление оболочек головного мозга (менингит) и абсцесс головного мозга. Признаки этих осложнений: головная боль, внезапно появившаяся выраженная тугоухость, головокружение, озноб и повышенная температура тела.

Диагностика и лечение

Чтобы поставить диагноз, врач-отоларинголог (ЛОР) обследует ухо. Если имеются гнойные или другие выделения, их образец отправляют в лабораторию и исследуют, чтобы выявить микроорганизм, вызвавший заболевание.

Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, которые принимаются внутрь (перорально). Закапывание сосудосуживающих препаратов в нос помогает поддерживать проходимость евстахиевой трубы, а антигистаминные препараты полезны для аллергиков. Если болезнь сопровождается сильной или постоянной болью, повышением температуры тела, рвотой, поносом или если барабанная перепонка выпячивается, врач может сделать миринготомию - процедуру, при которой перфорируется барабанная перепонка, чтобы позволить жидкости свободно выделяться из среднего уха. Искусственное отверстие не влияет на слух и заживает самостоятельно.