Статьи

Всем известно, как мучаются гипертоники. Но и тем, у кого артериальное давление (АД) понижено, приходится несладко. У них тоже может развиться криз – только гипотонический.

Как проявляется резкое снижение давления

Внезапная слабость, сердцебиение, голова становится «чугунной», кружится. Человек бледнеет, а при попытке встать может упасть в обморок. Боль в сердце в отличие от приступа стенокардии обычно не отдает в соседние области. Она может длиться часами, нитроглицерин ее не снимает.

Причин у гипотонии намного больше, чем у гипертонии, и многие из них могут быть скрыты от взгляда со стороны.

Например, внутреннее кровотечение – если начать поднимать давление, мы только ускорим потерю крови.

Или резкое падение уровня глюкозы в крови – можно сколько угодно медикаментозно сужать сосуды, но это не избавит от проблемы.

Первое, в чем важно убедиться: пострадавший – не диабетик (изо рта не пахнет ацетоном, нет специального жетона или гравировки на часах, специальной карточки в документах) и у него нет ранения или травмы, которые могли вызвать внутреннее кровотечение (один из ранних признаков – холодный липкий пот).

Чем помочь пострадавшему

● Прежде всего уложите его на кровать или любую другую горизонтальную поверхность. Под голени подложите подушку или оделяло – ноги должны находиться чуть выше головы.

● Откройте форточку, расстегните тесную одежду на нем.

● Измерьте АД, убедитесь, что оно ниже нормы, и запишите показания тонометра и время. В течение первого часа давление контролируйте каждые 15 минут, затем можно увеличить интервал до 30 минут – часа.

● Дайте пострадавшему горячий сладкий крепкий черный чай, добавив в него 10–15 капель настойки элеутерококка, женьшеня, заманихи, аралии, родиолы розовой, пантокрина и т. п. В домашней аптечке гипотоника обязательно есть хотя бы один из перечисленных препаратов.

● Согрейте больного, накрыв его теплым пледом, – понижение АД сопровождается падением температуры тела на 1–2º. Только не укутывайте с головой – не забывайте, что «продышаться» ему тоже важно.

Если АД неуклонно снижается, пострадавший теряет сознание – вызывайте «Скорую». При улучшении состояния можно ограничиться вызовом участкового терапевта. Особенно если это был первый подобный эпизод и причина гипотонии еще не ясна.

Что НЕ НУЖНО делать

● Давать кофеин или другие повышающие давление таблетки. Даже кофе нежелателен, поскольку его тонизирующий эффект связан с учащением пульса. А сердцу сейчас и так нелегко.

● Пытаться напоить водкой, коньяком. Алкоголь расширяет периферические сосуды, и в них, как в депо, устремляется кровь, которой и так не хватает.

● Заставлять делать приседания, наклоны и т. п. Резкий прилив крови к мышцам лишит головной мозг и без того скудного пайка. Результатом скорее всего станет потеря сознания.

● Подносить к его носу нашатырь или альтернативные источники резкого запаха. Этот фокус может пройти только в случае обморока, когда нужно «разбудить» отключившийся головной мозг. Если человек находится в сознании, нашатырь только усилит боль и чувство тяжести в голове.

Помощь оказывал Алексей Водовозов, врач-терапевт

Ссылки по теме:

Как правильно измерять артериальное давление - видеосюжет

Обнаружен белок, отвечающий за саморегуляцию кровяного давления - 28.12.2009

Фото с сайта broadcast.oreilly.com