Статьи

Делать или не делать прививки перед поездкой в ту или иную страну? Если делать, то какие? Алгоритм принятия решения можно свести к коротким пошаговым рекомендациям:

1) Надо узнать, от чего вы УЖЕ привиты. 

В идеале хорошо бы иметь дома вакцинальный паспорт, в который переписаны все ваши прививки от рождения и по настоящий момент. Если такового нет, не поленитесь переписать их из вашей амбулаторной карты.

Если вы гражданин РФ, желательно иметь все прививки по . Он примерно одинаков во всех странах. Но это лишь необходимый минимум для выживания в РФ.

2) Если вы едете в путешествие по России (а страна у нас огромная), уточните, а не относится ли пункт назначения к эпидзоне по клещевому энцефалиту. Если относится, обязательно привейтесь!

3) Если вы едете за границу, зайдите на сайт американского Центра по контролю и предотвращению заболеваний () и сверьте список вакцин, рекомендуемых для страны назначения, с тем, что у вас имеется. Там есть свои огрехи (например рекомендуют японский энцефалит для Дальнего Востока, тогда как он там давно уже не встречается), но в целом сайту можно доверять. Лучшего в любом случае нет.

4) Идёте в поликлинику и прививаетесь от всего, чего не хватает. 

Конкретно по вакцинам:

АДС-М – вакцина против дифтерии и столбняка. Нужно ревакцинировать (делать бустер) каждые 10 лет

Полиомиелит – в РФ делают всем деткам, последний бустер в 14 лет. Если вы едете в очаг, где это заболевание все еще встречается, убедитесь, что вам эту вакцину в детстве действительно сделали (а то есть такие сумасшедшие родители, что не дают своих детей прививать).

Гепатит В – сейчас делают всем новорожденным при рождении и далее по схеме, но это у нас только в последние годы.

Схема вакцинации: 0 – 1 мес. (макс. задержка до 2-ух мес) – 6 мес (макс. задержка до 1 года). Потом по одному уколу каждые 10 лет (еще недавно рекомендовали каждые 5 лет, но теперь доказали, что иммунитет формируется не менее чем на декаду).

Примечание: так как курс вакцины влетает в денежку и требует нешуточной самодисциплины, а также с учетом того факта, что 10-15% из вас уже переболели гепатитом В, сами того не подозревая, а еще 5% им болеют хронически (также о том не ведая), рекомендую прежде провериться, а нет ли у вас уже антител (вируса). Для этого надо сдать тест на anti-HBs.

Гепатит А – в нашей стране не включен в Национальный Календарь только по бедности. Рекомендую всем путешественникам.

Схема вакцинации: 0 – 6 мес (до 1 года). Потом по одному уколу каждые 10 лет.

Примечание: так как вакцина дорога, и вероятность того, что вы уже переболели гепатитом А и о том не знаете, равна примерна 25%, рекомендую прежде сделать проверочный тест на anti-HAV.

Краснуха, корь и свинка (паротит) – если вы не переболели этими инфекциями в детстве и до сих пор не привиты, срочно побежали и сделали Приорикс (три в одном). Взрослые переносят эти инфекции тяжело, так что лучше не рисковать! Для беременных же краснуха – вообще катастрофа (точнее, для их плода), так что, дорогие девушки, привейтесь заранее (беременным прививаться от кори нельзя!)

Менингит – имеет значение только гнойный (бактериальный менингит) A, C, Y и W-135.

То, что менингит случается от холода (неношения шапок) – глупый миф и не более.

В России эти менингиты практически не встречаются, а то, что диагностируют как серозный менингит – частое осложнения гриппа и других вирусных инфекций - в лечении не нуждается и опасности для здоровья не представляет. Поэтому в России эта прививка особенно не нужна.

Зато гнойных менингитов очень много в Субсахарной Африке и других жарких краях. Самые менингитные страны обозначены .

В Африку нужны все 4 группы A, C, Y и W-135. Это вакцина Менцивакс. Делается один укол на 3 года.

В прочие страны нужны только группы А и С. Это вакцина Менинго А+С (есть и российский аналог, но я не советую, да простит меня отечественный Гермес!). Также один укол на 3 года.

Брюшной тиф – в России не нужен, зато весьма пригодится в жарких странах, особенно перенаселенных (инфекция фекально-оральная все-таки).

Делаем отечественную вакцину Вианвак. Один укол на 3 года.

Желтая лихорадка – обязательно для ряда стран Африки и Юж. Америки. Смертельное заболевание, передающееся москитами. Делается в РФ только в специальных центрах с оформлением паспорта международного стандарта.

Делается под лопатку один раз на 10 лет не позднее чем за 10 дней до вылета.

Холера - вакцина не рекомендуется. Просто кипятите воду и пейте бутилированную.

Бешенство - вакцина нужна только для тех, кто путешествует по лесам. В городе это заболевание практически не циркулирует и передача болезни от укуса городской собаки - дело достаточно редкое в России, хотя возможное в США, где эту собаку в свою очередь может покусать енот или скунс.

Прививаем Рабипур (или другую) по схеме: 0 -7 - 30 день, потом бустер ч/з 1 год, далее - каждые 3 года

Клещевой энцефалит - если готовитесь с осени, надо привиться по нормальной схеме вакцинами FSME или Энцепур (российские лучше не пользовать).

Нормальная схема: 0 - 1мес (мак. через 3 мес), потом бустер через 5-12 мес, и далее каждые 3-5 лет

Если уже поздно, а Сибирь зовет, придется колоться по экстренной схеме:

для FSME: 0 - 14 день, для Энцепура: 0-7-21 день. Далее опять укол через 5-15 мес.

Экстренная схема дает иммунитет только на один сезон.

Малярия – от малярии вакцин не бывает. Потому пьем профилактические препараты.

Автор: , председатель Национального Общества Промышленной Медицины