Статьи

Считается, что высокий профессионализм сводит к минимуму роль личностного фактора в лечебном процессе. Это вполне понятно, закономерно и ожидаемо. В самом деле, было бы несколько волнительно идти на приём к доктору, чьи назначения напрямую зависят от текущего настроения. А вдруг это хирург-уролог, женщина, которой недавно изменил муж? И тут приходите вы, с жалобами на эректильную дисфункцию — дескать, с молодой любовницей уже не те кувырки в пределах кровати, только жене ни слова... А она вам так ласково после операции — знаете, мол, теперь у вас с Фаринелли много общего!

У пациентов обычно немало претензий к врачам, нередко вполне обоснованных. И еще чаще — связанных не с их профессиональными, а с личностными качествами. Посмотрели неласково, ответили сухо, времени мало уделили. Завсегдатаи поликлиник знают таких врачей, к которым всегда очередь, к другим же народ не особо ломится. И не всегда это связано с профессионализмом врача. Многое зависит и от личностных качеств — как положительных, так и отрицательных.

В самом деле, у врача есть много соблазнов задрать нос и возомнить себя вершителем человеческих судеб, хотя бы в пределах вверенных его вниманию и заботе пациентов. И причин тому можно найти немало. Попытаемся это сделать. Итак:

Длительный срок обучения в институте. Суммарно не меньше шести-семи лет. В течение которых нашего будущего специалиста имеют все и вся, не забывая лишний раз напомнить, что он ещё не врач. Так что выпуск из института можно сравнить с выходом на дембель. Только круче, намного круче.

Некая клубность, принадлежность к особой гильдии, куда допущены только избранные члены, способные перебрасываться малопонятными терминами и единодушно считающие, что lingva latina non penis canina.

Пыл неофита: все больны, здоровых не бывает, всех поголовно надо лечить! Медициной движут не эти засидевшиеся на своих местах ретрограды, консерваторы и рыцари ордена святого Альцгеймера, а молодёжь, готовая смело экспериментировать, не считаясь с неизбежными потерями!

Востребованность. Это же мечта любого рекламного агента, чтобы к нему клиенты валили такими толпами и выстаивали под дверью такие очереди! Кстати, одна из причин, отчего доктору трудно бросить всё нафиг и стать рекламным агентом, пусть и за большие деньги.

Сама система взаимоотношений врач-пациент в большинстве случаев подразумевает ведущую роль первого и ведомую — второго. Ведь человек со своей болезнью приходит не приобретать услугу, что бы там ни пытались говорить по этому поводу юристы, администраторы и страховые, будь они неладны, компании. Нет. Он приносит свой недуг и просит (пусть даже в императивной форме) ему помочь.

Реакция гиперкомпенсации, наконец: у одного заработки, у другого положение, у третьего блат, а я? А мне? А я тут рулить буду!

Личностные особенности. Снобизм, сволочизм и стервозность имеют относительно равномерное распределение в популяции, с чего бы медикам быть исключением?

Велика вероятность того, что не все из нас, докторов, смогут перерасти эти детские врачебные болезни. Кто-то застрянет, кому-то будет удобнее спрятаться за броней белого халата и прикрыться табличкой на двери. Кто-то будет оправдываться низкой зарплатой и нечеловеческими условиями труда, в чём-то будет не так уж неправ. Зато большинство (я верю, что именно большинство) всё же познают дао врачебной работы. А это будет означать, что:

• У тебя на приёме в равных долях и пациент-личность, и пациент-симптомокомплекс. Именно так, нельзя, чтобы что-то сильно перевешивало. Перевесит личность — помешает процессу лечения (как это часто бывает с родными и близкими, от которых надо открещиваться руками и ногами). Перевесит симптомокомплекс — пациент уйдёт убеждённый в вашей чёрствости, следовательно, психотерапевтический фактор будет безвозвратно утерян.
• Гильдейность — это здорово, но членства в гильдии людей никто не отменял.
• Некоторых пациентов всё же можно не лечить (ну, почти не лечить), достаточно подбодрить.
• Внимание, тепло и улыбка у вас много не отнимут, а вот кому-то могут подарить неизмеримо больше.
• Процесс работы — само по себе занятие медитативное (даже если ургентное) и позволяет отвлечься от личных невзгод, мирской суеты и прочей фигни.
• Личностный и духовный рост — дело, конечно, сугубо добровольное, но вообще-то, именно он не даёт нам скатиться до уровня первобытных племён.

И ещё много такого, что невозможно прописать в должностных инструкциях и чему нельзя научить. Такого, что возможно только обрести, совершая в своей жизни очередной level-up.

Роли раздавал Максим Малявин, врач-психиатр

Ссылки по теме:

Татьяна Соломатина: Десять причин для переквалификации - колонка

На фото: кадр анимационного фильма «La dama y la muerte» («Женщина и смерть»), 2009.